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　　在春节阖家团圆、举杯同庆的日子里，“糖尿病患者能否饮酒”又成了一个热门话题。那么，糖尿病人能不能喝点酒呢？

　　有新闻报道，糖友马先生，55岁，糖尿病3年，平时吃格华止二甲双胍缓释片，早1片，晚两片，空腹血糖5.8-6.3，餐后8左右。没想到这几天一测，早上空腹血糖8.2，晚餐后两小时血糖13.6，想来想去找不到原因，十分着急。之后才发现原来是头天晚上喝了半斤白酒，过量饮酒导致他糖代谢调节紊乱，血糖才出现大幅波动的情况。

　　对于本身有糖尿病的患者而言，一方面喝酒会影响自身糖代谢，可能会引起暂时性低血糖和随后血糖大幅升高反弹。短时间内，酒精对肝糖原释放有抑制作用，与胰岛素或其他降糖药的作用叠加，可能会导致糖友短时间内血糖大幅降低，出现低血糖反应，严重者可致昏迷。机体因此产生应激反应，一段时间后血糖又会大幅反弹升高，血糖剧烈波动对许多脏器都会造成损伤。

　　另一方面，许多糖友都在使用降糖药物，饮酒会加重肝脏负担，影响药物代谢，并可能与一些降糖药物发生不良反应。比如二甲双胍和酒精都是通过肝脏代谢，吃完二甲双胍后喝酒，会加重肝脏的负担，酗酒是二甲双胍的禁忌症。

　　再比如吃格列美脲、格列齐特等磺酰脲类降糖药的时候饮酒，这些药物会抑制乙醇代谢，导致乙醛聚集，出现胸闷胸痛、心慌气短、头痛头晕、腹痛恶心等症状，严重的会呼吸抑制、心力衰竭。

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　　春节喝酒后血糖控制不良，包括血糖波动大以及餐后血糖异常升高，都会促进动脉粥样硬化形成，从而导致心血管并发症出现。因此，提前进行降糖、降脂干预，会降低心血管疾病的风险。

　　在降糖药选择上，河北省人民内分泌科副主任医师何学峰教授指出，目前我国糖尿病治疗方案均需要根据指南进行制定，联合治疗是临床降糖治疗中普遍采用的方案。如果在服用西药后，血糖仍未到达正常值，或者糖化血红蛋白还未达标，可以选择一些中药制剂，如2020年发布的《中国2型糖尿病的防治指南》就推荐使用津力达颗粒。

　　据了解，津力达颗粒是应用络病理论探讨消渴（糖尿病）发病规律与治疗指导研发的中药，可以调节升糖激素和胰岛素的平衡，保护胰岛β细胞，改善胰岛素抵抗，平稳降低血糖水平。此前，中国工程院院士贾伟平教授牵头开展的随机临床研究显示，在血糖波动方面，与对照组相比，津力达颗粒组患者的血糖水平标准差显著改善，TIR（葡萄糖目标范围内时间）在治疗后明显改善，并且津力达颗粒组患者的TIR从此前的55%提升到治疗后79%。

　　在临床中能够对倦怠乏力、自汗盗汗、口渴多饮以及形体消瘦、消谷易饥、五心烦热和便秘等因Ⅱ型糖尿病和气阴两虚症所导致的症状起到不错的治疗作用。

　　基于在糖尿病防治中的显著疗效和大量研究证据，津力达颗粒先后被《糖尿病中医药临床循证实践指南（2016年版）》、《国际中医药糖尿病诊疗指南（2017年版）》、2019年发布的《中国2型糖尿病诊疗标准》英文版、《国家基层糖尿病防治管理指南（2022)》等多部指南、共识列为推荐用药。

　　综上所述，糖尿病患者饮酒弊多利少，为了自身的健康，春节不建议糖尿病人饮酒，更不能把酒当成降糖神药，代替降糖药物。如果实在推脱不掉，在病情允许的前提下，可以少量饮用啤酒或红酒，切记不可放纵豪饮。

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